金順賽事

十七歲高二女學生阿心進行期末考時，突然覺得心跳好快，只好被迫放棄考試，舉手跟老師報告，接著被送至健康中心測量心跳高達200跳，隨即被送至醫院急診室給予多劑針劑藥物後，才讓心跳慢下來，中國醫藥大學兒童醫院兒童心臟科主治醫師莊傑貿，診斷罹患的是陣發性心室上心搏過速，建議接受無輻射心導管手術，患者順利的在兩個小時左右完成心導管手術治療，手術隔天阿心就順利出院，未來不用擔心那不定時會出現的心悸感，不用擔心可能隨之發生的心律不整。中國醫藥大學兒童醫院兒童心臟科主治醫師莊傑貿（見圖）表示，阿心同學罹患的是陣發性心室上心搏過速，根據本土健保資料庫研究顯示約一千人有一人有這樣的疾病，盛行率隨著年齡而增加，陣發性心室上心搏過速患者，若是在小於5歲或小於15公斤的小孩頻繁發作，建議使用藥物控制；但若在大於5歲及大於15公斤的兒童或青少年發作，可以使用心導管根治。傳統心導管心律不整手術需要由X光透視導引，但國外早在20年前開始使用三維導管導航系統減少輻射、甚至零輻射成功治療兒童及青少年心律不整，根據2016年國外發表的多中心前瞻性研究顯示使用此方式治療心律不整比起傳統的X光透視可有效減少病患96%終生癌症估計發生率及死亡率，特別是年輕女性及小於18歲的病人格外有幫助，本院自2018年開始使用三維心導管導航治療兒童心律不整，已成功完成十多例減少輻射心律不整手術，更有三例完全零輻射。三維導管導航系統是利用磁場或電阻的原理協助定位心導管在體內的位置取代或輔助傳統的X光導航，病患身上需要貼上多張定位貼片，讓治療過的位置清楚定位，不至於在無效的位置反覆治療，使用此系統可以減少X光透視時間及增加複雜型心律不整治療成功率。